【博多ひのきクリニック】熱中症と脱水——症状の見分け方と正しい応急処置

イラスト：いらすとや

⚠️ 7月は熱中症予防強化月間です。毎年7〜8月は熱中症による救急搬送が急増します。正しい知識で自分と家族を守りましょう。

◆ 熱中症とは？

熱中症とは、高温・高湿度の環境下で体内の水分や塩分のバランスが崩れ、体温調節機能が正常に働かなくなることで起こる症状の総称です。屋外だけでなく、エアコンのない室内でも発症します。高齢者が救急搬送全体の半数以上を占めており、特に注意が必要です。

◆ 熱中症の重症度と症状

重症度	主な症状	対処法
Ⅰ度（軽症）	めまい・立ちくらみ・こむら返り・大量の発汗	涼しい場所へ移動・水分・塩分補給
Ⅱ度（中等症）	頭痛・吐き気・嘔吐・倦怠感・体のだるさ	医療機関を受診・点滴による水分補給
Ⅲ度（重症）	意識障害・けいれん・高体温（40℃以上）・まっすぐ歩けない	すぐに救急車を呼ぶ

◆ 熱中症と脱水の違い

熱中症と脱水症は密接に関連していますが、厳密には異なります。脱水症は体から水分・電解質が失われた状態で、熱中症の原因のひとつになります。脱水症の初期サインとして「口の渇き・尿の減少・めまい」があります。これらを感じたら早めに水分補給を行いましょう。

◆ 正しい応急処置の手順

【STEP 1】涼しい場所へ移動
エアコンが効いた室内・日陰など涼しい場所へ。屋外なら風通しのよい日陰へ。

【STEP 2】衣服をゆるめ体を冷やす
首・わきの下・足の付け根（太い血管が通る場所）を氷や保冷剤で冷やすと効果的です。

【STEP 3】水分・塩分を補給する
意識がある場合は経口補水液やスポーツドリンクをゆっくり飲ませましょう。

【STEP 4】症状が改善しない場合はすぐに救急車を
意識がない・自分で水が飲めない・けいれんがある場合は迷わず119番。

⚠️ こんな場合はすぐに救急車（119番）を呼んでください
🚨 意識がない・もうろうとしている
🚨 全身のけいれんがある
🚨 自分で水が飲めない
🚨 脱力感が強くて動けない
🚨 体温が40℃以上

◆ 熱中症を防ぐ7つのポイント

こまめな水分補給：のどが渇く前に、1日1.2L以上を目安に
塩分も一緒に補給：汗で失われるナトリウムを塩飴や経口補水液で補う
エアコンを適切に使用：室温28℃以下・湿度60%以下を目安に
帽子・日傘で直射日光を避ける：外出時は日陰を選んで歩く
通気性のよい服装：吸汗速乾素材・薄い色の服を選ぶ
暑さに慣れる（暑熱順化）：運動習慣で体を少しずつ暑さに慣らす
高齢者・子どもは特に注意：体温調節機能が弱いため周囲が気を配る

◆ こんな方は特に注意を

65歳以上の高齢者（救急搬送の半数以上を占める）
乳幼児・小児
糖尿病・心臓病・腎臓病などの基礎疾患がある方
利尿薬・降圧薬など一部の薬を服用中の方
屋外での作業・スポーツをする方

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参考：総務省消防庁「熱中症情報」、環境省・厚生労働省「熱中症対策推進会議」、日本救急医学会「熱中症診療ガイドライン」